妊娠33周，完全性前置胎盤伴胎盤植入，突發(fā)腹痛大出血，出血量超1500毫升，失血性休克、血壓下降、呼吸困難……近日，馬女士的突發(fā)險(xiǎn)情，讓陽新縣危重孕產(chǎn)婦急救中心打響了一場與死神賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，所幸經(jīng)產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)無縫協(xié)作，最終母嬰平安，這場九死一生的搶救，盡顯陽新縣婦幼保健院產(chǎn)科急危重癥救治硬實(shí)力。
突發(fā)險(xiǎn)情：家中大出血，孕媽生命垂危
當(dāng)日18時，馬女士在家中突發(fā)腹痛，隨即出現(xiàn)大量陰道流血、流水，情況危急。19時45分被送入陽新縣婦幼保健院時，已出現(xiàn)頭暈、冷汗、呼吸困難、血壓下降80/40mmHg、心率增快130次/分等失血性休克體征，出血量超1500毫升且仍在持續(xù)，生命安全受到嚴(yán)重威脅。
極速響應(yīng)：綠色通道開啟，多科聯(lián)動備戰(zhàn)
時間就是生命！接診醫(yī)護(hù)即刻啟動高危孕產(chǎn)婦急救綠色通道，第一時間建立靜脈通道快速擴(kuò)充血容量、給予氧氣吸入，緊急呼叫產(chǎn)科主任錢超、產(chǎn)科護(hù)士長程喆到場指揮配合。錢超主任統(tǒng)籌搶救方案，程喆護(hù)士長快速調(diào)動科室人員、協(xié)調(diào)搶救物資，各崗位人員迅速到位；檢驗(yàn)科、輸血科高效運(yùn)轉(zhuǎn)火速備血，麻醉科、新生兒科迅速集結(jié)手術(shù)室，多學(xué)科搶救專班迅速成型，為后續(xù)搶救筑牢基礎(chǔ)。
生死搶救：手術(shù)臺上雙攻堅(jiān)，母嬰同守
各項(xiàng)準(zhǔn)備就緒后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即為馬女士實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中證實(shí)完全性前置胎盤伴胎盤植入，出血洶涌。團(tuán)隊(duì)果斷取出胎兒，面對早產(chǎn)合并窒息的新生兒，新生兒科醫(yī)護(hù)即刻開展標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇，成功助寶寶恢復(fù)自主呼吸，隨即轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)護(hù)。
針對產(chǎn)婦產(chǎn)后嚴(yán)重出血，手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速采取雙側(cè)子宮動脈上行支結(jié)扎、子宮局部縫合、輸注血制品、應(yīng)用強(qiáng)效縮宮藥物等綜合措施，精準(zhǔn)扼制出血，整場手術(shù)緊張有序，盡顯嫻熟技術(shù)與臨危定力。
術(shù)后守護(hù)：嚴(yán)密監(jiān)測，母女雙雙轉(zhuǎn)危為安
手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室持續(xù)觀察馬女士30分鐘，確認(rèn)出血徹底控制、生命體征平穩(wěn)后，將其轉(zhuǎn)入產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行高級生命支持與嚴(yán)密監(jiān)測?！爱?dāng)時只覺得頭暈無力，心里就盼著孩子能平安?！瘪R女士談及險(xiǎn)情仍心有余悸，家屬也坦言，看到醫(yī)護(hù)爭分奪秒的模樣，懸著的心才稍稍落地。目前馬女士狀態(tài)趨穩(wěn)，寶寶也在新生兒科得到專業(yè)照護(hù)。
硬核實(shí)力：多科協(xié)作筑防線，彰顯區(qū)域救治能力
“此次成功救治，核心在于規(guī)范的應(yīng)急流程和多學(xué)科緊密協(xié)作，從綠色通道啟動到術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù)，各環(huán)節(jié)均按標(biāo)準(zhǔn)化急救流程執(zhí)行。”錢超主任表示，完全性前置胎盤伴胎盤植入是產(chǎn)科極兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，此類病例救治在陽新縣婦幼保健院已實(shí)現(xiàn)常態(tài)化，產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等科室“聯(lián)合作戰(zhàn)”機(jī)制成熟，多學(xué)科無縫銜接成急危重癥救治常態(tài)。此次搶救成功非特例、而是標(biāo)準(zhǔn)，非偶然、而是常態(tài)，再次驗(yàn)證了陽新縣婦幼保健院作為陽新縣危重孕產(chǎn)婦急救中心的體系化救治能力。醫(yī)院將持續(xù)強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作，以規(guī)范流程和硬核技術(shù)，為全縣孕產(chǎn)婦筑牢生命安全防線。
溫馨提示：孕期自我監(jiān)測至關(guān)重要
借此病例，產(chǎn)科專家再次鄭重提醒廣大孕產(chǎn)婦，尤其是產(chǎn)檢被評估為妊娠高風(fēng)險(xiǎn)（如前置胎盤、胎盤植入等妊娠期并發(fā)癥等）的孕婦。
高度重視自我監(jiān)測：密切注意胎動變化（無論是突然減少還是異常增多），一旦出現(xiàn)腹痛、陰道流血或流液等任何異常情況，務(wù)必立即就醫(yī)。
切勿麻痹大意：不要因癥狀暫時緩解或心存僥幸而延誤就診時機(jī)。危急情況往往進(jìn)展迅速，及時趕赴有救治能力的醫(yī)院是保障母嬰安全的關(guān)鍵。
