隨著中小學(xué)陸續(xù)開學(xué)，HPV疫苗咨詢量明顯上升。根據(jù)國家疾控局等七部門聯(lián)合發(fā)布的實(shí)施方案，人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗被正式納入國家免疫規(guī)劃。近來，記者了解到，湖北省同步落地實(shí)施相關(guān)政策，為滿13周歲女孩提供免費(fèi)接種國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗，并同步完善多元化接種服務(wù)，提供多種非免疫規(guī)劃HPV疫苗，以滿足不同人群的需求。
女生在湖北省婦幼保健院接種HPV疫苗
免規(guī)疫苗外，接種進(jìn)口九價(jià)疫苗可享惠民減免
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌最經(jīng)濟(jì)有效的手段。為切實(shí)降低HPV感染所致宮頸癌等疾病負(fù)擔(dān)，2025年末，我國將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃。
武漢市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所副所長(zhǎng)蔡黎介紹，武漢市全面執(zhí)行國家政策，為2011年11月10日以后出生、年滿13周歲的女孩免費(fèi)接種2劑次國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗。同時(shí)，14周歲女孩免費(fèi)接種2劑次國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗被納入2024—2025年湖北省政府十件民生實(shí)事之一，愿接盡接。
蔡黎介紹，從流行病學(xué)角度看，疫苗在首次暴露于病毒前接種效果最佳。世界衛(wèi)生組織（WHO）明確推薦9—14歲為HPV疫苗接種的“黃金窗口期”，此時(shí)免疫應(yīng)答更強(qiáng)，僅需接種兩劑即可獲得長(zhǎng)期保護(hù)。
“接種免疫規(guī)劃HPV疫苗是適齡女生的權(quán)利，更是義務(wù)。”蔡黎表示，按照免疫程序，及時(shí)全程接種HPV疫苗，可有效降低由相關(guān)亞型所導(dǎo)致的疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，針對(duì)更廣泛人群，武漢市同步開展HPV疫苗優(yōu)惠接種活動(dòng)，二價(jià)、九價(jià)HPV疫苗均有費(fèi)用折扣活動(dòng)，受種者可在知情、自愿、自費(fèi)的前提下，選擇接種非免疫規(guī)劃HPV疫苗。
適齡女性接種非免疫規(guī)劃HPV疫苗，可被視作對(duì)免疫規(guī)劃HPV疫苗的替代。若家長(zhǎng)選擇自愿自費(fèi)接種其他HPV疫苗，也可享受相關(guān)優(yōu)惠政策。具體優(yōu)惠詳情及有效期限，可咨詢所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
男性也會(huì)感染HPV，早接種早保護(hù)是關(guān)鍵
湖北省婦幼保健院婦科首席專家、湖北省宮頸癌防治中心主任吳緒峰介紹，中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布，第一個(gè)高峰在17—24歲，第二個(gè)高峰在40—44歲。所以，要抓住17歲前的最佳接種時(shí)機(jī)，筑牢第一道防線；對(duì)中年女性來說，45歲前仍可補(bǔ)種疫苗。
“性行為是HPV主要的傳播途徑，但不是唯一途徑，還可通過母嬰傳播、直接接觸傳播?！眳蔷w峰強(qiáng)調(diào)，HPV感染不分男女，對(duì)女性而言，持續(xù)高危HPV感染最主要、最常見的危害是導(dǎo)致宮頸癌。研究證明，99%以上的宮頸癌是由高危HPV持續(xù)感染所導(dǎo)致。同時(shí)，它還可能導(dǎo)致其他癌癥，如外陰癌、肛門癌、陰道癌、口咽癌等；此外，低危型HPV感染還會(huì)導(dǎo)致生殖器疣；對(duì)男性而言，HPV感染最常見的表現(xiàn)是生殖器疣，此外陰莖癌、肛門癌、口咽癌也與HPV感染相關(guān)，近年來呈上升趨勢(shì)。
吳緒峰提醒，男性HPV感染不僅會(huì)給自身帶來疾病，更易被忽視的是，它對(duì)性配偶的影響巨大，是女性持續(xù)HPV感染的主要原因之一。目前，湖北省宮頸癌防治中心已啟動(dòng)HPV相關(guān)疾病的男女共防門診，提供一、二級(jí)預(yù)防的綜合防控服務(wù)，有需求的市民可前往咨詢就診。
目前市面上主要有三種價(jià)型HPV疫苗，不同價(jià)型的核心區(qū)別在于覆蓋的HPV型別不同。吳緒峰介紹，二價(jià)疫苗覆蓋HPV16、18型，在中國約69%的宮頸癌由這兩種亞型導(dǎo)致；四價(jià)疫苗在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上增加了6、11型，可預(yù)防宮頸癌、生殖器疣；九價(jià)疫苗在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，增加了31、33、45、52、58型，可預(yù)防約92%的宮頸癌。
如何選擇疫苗？吳緒峰解釋，目前國產(chǎn)二價(jià)疫苗價(jià)格最親民、四價(jià)居中、九價(jià)最高，但目前九價(jià)疫苗有限時(shí)惠民活動(dòng)，9-26歲女性、16-26歲女性及男性、35-45歲女性接種時(shí)均可享受惠民價(jià)格，且疫苗供應(yīng)充足，基本隨到隨打；此外，如果希望核心保護(hù)、預(yù)算有限，二價(jià)疫苗即可防住絕大多數(shù)宮頸癌；如果想同時(shí)預(yù)防宮頸癌和生殖器疣，可選擇四價(jià)疫苗；如果想獲得最全面的保護(hù)，九價(jià)是優(yōu)選。
全球范圍內(nèi)，HPV16、18型是最主要的致癌型別。但在我國，除了16型以外，52和58型感染也非常突出?！斑@意味著僅靠二價(jià)疫苗防護(hù)還不夠，而九價(jià)疫苗覆蓋52、58型，對(duì)中國女性更具針對(duì)性價(jià)值?！眳蔷w峰強(qiáng)調(diào)，盡早接種才是最佳選擇。
最佳接種年齡是9—14歲，男女共防遠(yuǎn)離HPV
“孩子這么小，為什么要打HPV疫苗”“打了疫苗，就不會(huì)得宮頸癌嗎”“男孩可以打嗎”“HPV疫苗安全嗎”……在武漢市疾控中心的來電咨詢中，不少市民仍對(duì)HPV疫苗有諸多顧慮。
蔡黎表示，很多市民將HPV等同于“性病”，認(rèn)為孩子沒到青春期就無需關(guān)注，這是忽略了“提前預(yù)防才能有效保護(hù)”的核心原則，HPV疫苗的最佳接種年齡是9—14歲。但需注意的是，不是接種了疫苗就絕對(duì)不得癌，男性也會(huì)感染HPV。所以，家長(zhǎng)應(yīng)支持女孩接種，如有條件，也可考慮為適齡男孩接種，實(shí)現(xiàn)“男女共防”“全家受益”。
蔡黎介紹，市民可以通過“武漢市疾控”微信公眾號(hào)、全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診等官方渠道獲取HPV疫苗相關(guān)信息。
