做了心臟搭橋，還能再跑馬拉松嗎？近日，家在外地的何先生在武漢順利完成了搭橋手術(shù)，因?yàn)橛昧巳碌奈?chuàng)設(shè)計(jì)沒(méi)有開(kāi)胸，醫(yī)生評(píng)估不久后他還能重新回到跑道上。
“跑馬”險(xiǎn)昏厥，男子查出罕見(jiàn)病
42歲的何先生長(zhǎng)跑多年，最近卻頻頻感到胸悶、胸痛，有次跑馬拉松還險(xiǎn)些發(fā)生暈厥，意外查出罕見(jiàn)心臟畸形。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，何先生的右冠狀動(dòng)脈起源異常，在先天性冠狀動(dòng)脈畸形中，都算罕見(jiàn)。他的部分冠狀動(dòng)脈埋在主動(dòng)脈壁下，心跳加速時(shí)，血管就會(huì)受到壓迫，導(dǎo)致心肌缺血，隨時(shí)有猝死風(fēng)險(xiǎn)。
此前，類似的患者都得做開(kāi)胸手術(shù)。但劈開(kāi)的胸骨愈合至少需要3個(gè)月，還可能面臨感染、胸廓不穩(wěn)定等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后或不能再跑馬拉松，何先生接受不了。
全新設(shè)計(jì)，武漢醫(yī)生不開(kāi)胸巧搭橋
“國(guó)內(nèi)沒(méi)有可借鑒的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，我們就自己來(lái)設(shè)計(jì)?！蔽錆h亞心總醫(yī)院心血管內(nèi)外科主任王瀟說(shuō)，團(tuán)隊(duì)評(píng)估決定在心臟不停跳的狀態(tài)下，對(duì)何先生進(jìn)行“右乳內(nèi)動(dòng)脈—右冠狀動(dòng)脈”微創(chuàng)搭橋手術(shù)。
手術(shù)在何先生的右胸肋間開(kāi)了一個(gè)7厘米的“入口”，先分離出一段21厘米長(zhǎng)的乳內(nèi)動(dòng)脈，僅牙簽粗細(xì)，作為動(dòng)脈“橋血管”，它在未來(lái)10年的通暢率可達(dá)95%。之后，在大血管的關(guān)鍵堵點(diǎn)遠(yuǎn)端搭橋，為心臟供血開(kāi)辟了一條“新通道”。
最終，手術(shù)歷時(shí)4個(gè)小時(shí)成功結(jié)束。1月5日，何先生復(fù)查時(shí)，恢復(fù)情況良好。據(jù)了解，在亞心總醫(yī)院，50%的心臟搭橋手術(shù)已實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化，數(shù)量位居全國(guó)前十，未來(lái)還將讓更多患者告別“開(kāi)胸之痛”。
“即使是心臟罕見(jiàn)病患者，也能通過(guò)個(gè)性化微創(chuàng)方案獲得優(yōu)質(zhì)治療。”王瀟醫(yī)生呼吁，若運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟檢查；對(duì)于需搭橋的患者，不必畏懼手術(shù)，可由醫(yī)生評(píng)估微創(chuàng)治療的可行性。
